Прием транексама при кровотечении

Для лечения и профилактики избыточной кровопотери используются гемостатические средства. В этой фармакологической группы есть отечественный препарат Транексам, в инструкции по применению таблеток при кровотечении отмечается их эффективность и быстродействие. Данное лекарство может назначаться беременным женщинам.

Состав и показания к применению

Выпускается Транексам в таблетированной и инъекционной формах. Активным компонентом препарата является транексамовая кислота.

Таблетки имеют кишечнорастворимое пленочное покрытие, состоящее из гипромеллозы, талька, титанового диоксида и макрогола. Состав ядра представлен действующим веществом, присутствующим в количестве 0,25 или 0,5 г, и вспомогательными добавками:

• гипролозой;
• микроцеллюлозой;
• стеаратом кальция;
• коллоидным диоксидом кремния;
• тальком;
• натриевой солью карбоксиметилкрахмала.

Препарат оказывает локальное и системное воздействие, удлиняет тромбиновое время, способствует восстановлению гемостаза за счет повышения вязкости крови. Его фармакологические свойства:

• антифибринолитические;
• кровоостанавливающие;
• противовоспалительные;
• противоаллергические;
• анальгетические;
• противоопухолевые.

Транексамовая кислота препятствует образованию фибринолитического фермента плазмина, подавляет его активность, ингибирует выработку кининов и других физиологически активных пептидов. Она хорошо распределяется в организме, преодолевает гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в семенной жидкости, при почечной дисфункции может накапливаться в тканях.

Лекарство применяется для ликвидации и предупреждения кровопотерь, обусловленных избыточным фибринолизом. Его назначают при гемофилии, тромбоцитопении, лейкозе, апластической анемии, местных кровотечениях (легочных, назальных, желудочно-кишечных и пр.), осложнениях в ходе хирургических вмешательств, геморрагии вследствие применения фибринолитиков. Также медикамент используется при различных аллергических проявлениях, включая наследственную ангионевротическую отечность, и как противовоспалительное средство при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Применяется Транексам и при маточных кровотечениях, вызванных полипами, эндометриозом, гиперплазией, миомой, гормональным дисбалансом, приемом контрацептивов, воспалительным процессом, абортированием плода, проведением обследования полости матки. Он помогает при меноррагии, уменьшая продолжительность менструации и сокращая количество кровянистых выделений.

Таблетки нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, тромбозе, тяжелой почечной недостаточности, инфаркте, субарахноидальных кровоизлияниях, нарушении цветового восприятия, судорожных явлениях.

С осторожностью его используют при склонности к тромбообразованию, ДВС-синдроме, макрогематурии и в сочетании с комбинированными противозачаточными средствами. Клинический опыт лечения меноррагии у пациенток младше 16 лет ограничен.

Несмотря на то, что препарат преодолевает плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, при необходимости врач может назначить его во время беременности и в послеродовой период.

Средство оказывает преимущественно симптоматическое воздействие. Для устранения патологии, ставшей причиной кровотечения, нередко требуется соответствующее лечение.

Как и сколько пить

Транексам при кровотечениях принимается по согласованию с врачом. Пить лекарство можно вне зависимости от приема пищи. Таблетки имеют небольшие размеры и кишечнорастворимое покрытие, они легко проглатываются целиком, разжевывать или рассасывать их не следует.

Дозировки назначаются индивидуально в зависимости от имеющихся показаний. Препарат не применяется для лечения детей, возрастное ограничение — 12 лет. Стандартная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г. Ее нужно принять за 2-3 захода через равные промежутки времени.

При необходимости сначала транексамовую кислоту вводят внутривенно, а затем переводят пациента на пероральный прием препарата.

Разовая доза может определяться из расчета 15-25 мг/кг.

При необходимости количество препарата увеличивают. В течение суток нельзя употреблять более 8 таблеток Транексама 500 мг. В случае пропуска приема медикамента удваивать очередную дозу не следует.

Данных о тех больных, кто пил Транексам на фоне применения антикоагулянтов, недостаточно. Одновременное использование лекарства с другими гемостатиками повышает риск тромбообразования и развития других побочных эффектов:

• головокружение;
• астения;
• головные боли;
• гипотония;
• диспепсия;
• тахикардия;
• нарушение цветового восприятия;
• аллергические проявления в виде нательных высыпаний, гиперемии, зуда, отечности.

При появлении побочных реакций прием таблеток следует прекратить.

Для предупреждения кумуляции препарата больным с умеренной почечной недостаточностью следует принимать минимальные дозировки и уменьшать частотность приема в зависимости от уровня креатинина.

При маточных кровотечениях препарат назначается гинекологом. Беременным его выписывают в случае крайней необходимости и проводят лечение под строгим медицинским контролем. Чаще всего им рекомендуют пить по 1 таблетке 250 мг или 500 мг 3 раза в день. Кормящим матерям следует временно приостанавливать грудное вскармливание.

При меноррагии правильно начинать принимать средство в первый день менструации. Заблаговременный его прием может отсрочить появление менструальных выделений на 1-2 дня, но специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от подобной практики.

Как быстро останавливает кровотечение

При пероральном приеме лекарства в системный кровоток попадает не более 50% от принятой дозы, а максимальная концентрация активного компонента в плазме достигается за 3 часа. Эффективность и быстродействие препарата зависит от причины геморрагии, индивидуальных особенностей организма и ряда других факторов. Транексам считается одним из лучших гемостатиков, но мгновенного эффекта ждать не следует. Благодаря его действию останавливается кровотечение постепенно, в среднем на это уходит от 3 до 7 дней. Процесс может затянуться.

Медикамент помогает не всегда. Он может вовсе не дать нужного результата или несколько уменьшить кровопотерю, а не полностью прекратить ее. Однако самовольно ни увеличивать дозировку, ни продлевать лечебный курс не следует.

Сколько дней можно пить

Продолжительность приема лекарства определяется врачом в индивидуальном порядке на основе имеющихся показаний. Так, при меноррагии курс лечения не должен превышать 4 дней, при рецидивирующих назальных кровотечениях составляет 1 неделю, в постоперационный период продлевается до полного исчезновения геморрагических проявлений (12-14 дней), а для предупреждения обострений при наследственной ангионевротической отечности может приниматься на постоянной основе.

Показаниями для досрочного прекращения приема препарата является передозировка и развитие побочной симптоматики.

Один из частых симптомов, с которым женщины обращаются за помощью к гинекологам, является маточное кровотечение. Патология не имеет возрастных границ. От обильного кровотечения могут страдать совсем юные девушки и зрелые женщины, вступающие в климактерический период. Для остановки маточного кровотечения фармакологи разработали множество эффективных препаратов. Согласно отзывам женщин, достаточно популярным и эффективным средством является Транексам.

Транексам против маточных кровотечений

Препарат Транексам широко используется в гинекологической практике для остановки маточных кровотечений, восстановления и сокращения объёма менструации. Медикамент может назначаться беременным, у которых появились кровяные выделения и диагностируется угроза выкидыша.

Транексам — эффективное средство, позволяющее купировать маточные кровотечения

Препарат признан средством первой помощи, поскольку способен эффективно и быстро остановить кровотечение.

Активное вещество Трансекама — транексамовая кислота. Именно она наделяет препарат следующими положительными свойствами:

• антифибринолитическими (способность останавливать кровотечение при активизации фибринолитической системы, которая способствует растворению фибрина (сгустков), тем самым разжижая кровь);
• гемостатическими (кровоостанавливающий эффект продиктован улучшением сворачиваемости крови);
• противоинфекционными;
• противоаллергическими;
• противовоспалительными;
• противоопухолевыми;
• анальгезирующими.

Механизм действия

Длительные, чрезмерно интенсивные кровотечения продиктованы высоким содержанием в крови фибринолизина. Такая картина наблюдается при неспособности тромбоцитов вырабатывать в необходимом количестве плазмин (компонент, обеспечивающий свёртываемость крови). После проникновения в организм, Транексам запускает сложный механизм реакций, которые останавливают кровотечение.

Препарат обеспечивает преобразование фибринолизина в плазмин. Благодаря такой трансформации кровотечение купируется.

Что представляет собой маточное кровотечение

Женщинам необходимо понимать, что сокрыто под этим термином, и уметь отличать месячные от патологии.

Маточные кровотечения — это серьезная патология, которая может наблюдаться у женщин в любом возрасте

Маточные кровотечения — это обильные выделения крови из матки, которые отличаются от физиологического процесса следующими особенностями:

• длительность кровотечения наблюдается более 7 дней;
• присутствуют большие кровяные сгустки;
• потери крови превышают 80 мл.

Состав и формы выпуска

Препарат производится в 2 лекарственных формах:

• таблетки, разработанные для внутреннего приёма;
• раствор, предназначенный для внутривенного введения.

При незначительных кровопотерях женщине рекомендуется Транексам в виде таблеток. Пилюли отличаются двояковыпуклой формой. Сверху они покрыты белой плёночной оболочкой.

Таблетки Транексам — это белые пилюли, покрытые оболочкой

В таблетированном средстве транексамовую кислоту сочетают со следующими вспомогательными компонентами:

• гидроксипропилцеллюлозой,
• целлюлозой микрокристаллической,
• карбоксиметилкрахмалом натрия,
• кальция стеаратом,
• тальком,
• кремния диоксидом коллоидным.

Производят таблетки, содержащие 250 мг и 500 мг активного вещества.

В случае обширных кровопотерь на помощь приходит Транексам в виде раствора для внутривенных инъекций. Лекарство расфасовано в ампулы по 5 мл. Это прозрачная жидкость, обладающая светло-коричневым оттенком.

Единственным вспомогательным веществом Транексама в ампулах является дистиллированная вода

В состав медикамента входят:

• транескамовая кислота (в 1 ампуле — 250 мг);
• дистиллированная вода.

Особенности применения

Транексам — универсальное средство, которое способно помочь женщине в различные периоды жизни. Но применять его самостоятельно не рекомендуется. Как любой медикамент, Транексам обладает рядом противопоказаний и способен спровоцировать побочные эффекты.

Показания к назначению

Лекарство рекомендуется гинекологами при:

• дисфункциональных кровотечениях (патологии, спровоцированные недостатком половых гормонов);
• кровотечениях в подростковом возрасте;
• менструациях, для которых характерна большая потеря крови;
• кровотечениях у беременных, в том числе спровоцированных миомой, а также послеродовых;
• отслойке плаценты раньше срока.

Транексам может применяться не только для купирования кровотечения, но и для предупреждения его возникновения (в целях профилактики).

Использование при беременности и лактации

Лекарство может использоваться беременными и кормящими матерями. Но для такой категории женщин Транексам должен быть назначен только лечащим врачом!

Во время лактации назначить Транексам может только врач, при этом от кормления младенца необходимо отказаться

Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер. Поэтому применяют медикамент лишь по жизненно важным показаниям. Если женщине в лактационный период назначен Транексам, то от грудного кормления рекомендуется на время отказаться.

Применение лекарства в период климакса

Маточные кровотечения могут встречаться у женщин в период менопаузы. Такие явления продиктованы серьёзными изменения в репродуктивной системе (велик риск развития онкологии), эндокринологическими патологиями, метаболическими нарушениями.

При наличии таких причин Транексам окажется малоэффективным, поскольку выступает лишь как средство симптоматической терапии. Но при правильно подобранном лечении, направленном на борьбу с источником патологии, он принесёт значительную пользу.

Побочные эффекты

Лекарственное средство способно спровоцировать негативные проявления.

Приём таблеток может сопровождаться:

• тошнотой, рвотой;
• изжогой;
• сыпью на коже;
• диареей;
• возникновением кожного зуда;
• головокружением, сонливостью;
• утратой аппетита.

Некоторые женщины жалуются на изменение цветовосприятия. Известны случаи, когда приём Транексама приводил к развитию тромбоэмболии, тромбоза. Но такие нарушения встречаются крайне редко.

Прием Транексама может провоцировать сонливость

Внутривенное введение медикамента может спровоцировать развитие:

• диспептических явлений (разнообразных расстройств пищеварительной системы);
• аллергических проявлений;
• вегетативных нарушений (головокружений, слабости, повышенной сонливости, тахикардии, болевого дискомфорта в груди);
• гипотензии;
• нарушению зрения (нечёткость восприятия, изменение цветового зрения);
• тромбоза, тромбоэмболии.

Противопоказания

Препарат запрещено назначать женщинам, у которых выявлены:

1. Индивидуальная чувствительность к составляющим лекарственного средства.
2. Тромбозы разнообразного происхождения (тромбофлебит, перенесённый инфаркт миокарда или тромбозы сосудов в головном мозге).
3. Субарахноидальные кровотечения. Это кровоизлияния, происходящие спонтанно в области меж мозговыми оболочками. Наблюдается такая патология при черепно-мозговых травмах, при разрыве аневризмы.
4. Почечная недостаточность.
5. Гематурия мочевыводящей системы (повышение уровня эритроцитов в моче).
6. Нарушенное цветовосприятие.

Транексам можно применять только по назначению врача, ведь препарат обладет рядом противопоказаний

Взаимодействие с иными лекарствами

Препарат запрещено сочетать с гемостатическими средствами. В противном случае можно спровоцировать активизацию процесса тромбообразования.

Транексам в виде раствора фармацевтически несовместим с:

1. Препаратами крови.
2. Лекарствами, в составе которых содержится пенициллин, диазепам, урокиназа, дипиридамол, тетрациклин.
3. Определёнными гипертензивными средствами. Запрещено сочетать Транексам с Норэпинефрином, Дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, Метармина битартратом.

Инструкция по применению

Рекомендации по применению, дозировки лекарства и сроки терапии подбираются для каждой пациентки сугубо индивидуально.

Однако существуют общие рекомендации по приёму лекарства:

1. Таблетки предназначены для внутреннего употребления.
2. Препарат употребляют от 2 до 4 раз в сутки.
3. Продолжительность лечения может достигать 14 дней. На более длительный срок Транексам не назначается.
4. Терапию Транексамом допустимо повторять на протяжении 3 менструальных циклов. От дальнейшего приёма медикамента необходимо отказаться.

Подобрать правильные дозировки и схему приёма Транексама может только врач

Назначая раствор, врачи следуют таким правилам:

1. Раствор можно использовать струйно и капельно.
2. Чаще всего одной инъекции (капельницы) вполне достаточно, чтобы остановить маточное кровотечение.
3. При необходимости продолжения инъекционного лечения, терапия может длиться 3 суток. На более длительный срок Транексам (в уколах) не назначается.

Чем заменить медикамент?

Заменить оригинальное средство можно препаратами, содержащими такое же активное вещество. Эти лекарства называются структурными аналогами. Если организмом не воспринимается транексамовая кислота, то врач порекомендует медикаменты, обладающие сходным воздействием.

Структурными аналогами являются:

• Транексамовая кислота;
• Стагемин;
• Троксаминат;
• Трансамча;
• Экзацил.

Отличными заменителями оригинального средства, обладающие сходным воздействием на организм, могут быть такие препараты:

• Аминокапроновая кислота;
• Амбен;
• Апротекс;
• Апротинин;
• Веро Наркап;
• Викасол;
• Гумбикс;
• Дицинон;
• Ингитрил;
• Контрикал;
• Поликапран;
• Трасколан.

Существует множество аналогов Транексама, но заменить оригинальное средство может только врач

Эффективные аналоги — таблица

Название препарата	Формы выпуска	Активное вещество	Противопоказания	Стоимость лекарства/руб.
Троксаминат	таблетки, раствор (для внутривенного применения)	транексамовая кислота	повышенная чувствительность; субарахноидальные кровоизлияния	1700
Стагемин	раствор	транексамовая кислота	индивидуальная чувствительность; период лактации; беременность.	1520–1550
Аминокапроновая кислота	раствор; порошок	аминокапроновая кислота	нарушение кровообращения мозга; гиперчувствительность; ДВС-синдром; тромбозы; беременность.	58 (за 1 флакон)
Дицинон	таблетки; раствор (внутривенное и внутримышечное применение).	этамзилат	гиперчувствительность; тромбозы; тромбоэмболия.	385
Викасол	раствор; таблетки.	бисульфит менадиона натрия	тромбоэмболия; нарушенный отток жёлчи; печёночная недостаточность; гиперчувствительность; высокая свёртываемость крови	57,70

Отзывы женщин

Задержка у меня была около недели, не больше. И вдруг, совсем внезапно у меня открылось кровотечение, да настолько обильное, что одна прокладка выдерживала максимум 15 минут. Я направилась прямиком к своему гинекологу, которая и прописала мне таблетки Транексам. Пила я их непродолжительное время (дней 5), по 2 таблетки в день. Обильное кровотечение начало стихать и уже через 3 дня перешло в обычный режим. Действие таблеток, как мне показалось, накопительное (не сиюминутное). Побочные эффекты, описанные производителем, мной не были замечены. Так что таблетки я смело рекомендую!

Samagonka

http://irecommend.ru/content/ostanovit-potop-legko-no-ne-tak-bystro-kak-khotelos-podrobnee-v-otzyve-foto

У меня 2 года назад началось межменструальное кровотечение, в 3-х больницах в городе Москва остановить его так и не смогли, хотя и делали диагностическое выскабливание, и прописали гормоны Регулон, которые у меня просто не усваивались. Предыдущей весной опять во второй фазе начала кровить сильно, сама пила несколько дней Дюфастон и перестала — кровотечения стали сильнее, положили в больницу, сказали выскабливаться, но я отказалась и пропила 3 дня Транексам, и всё прошло, так как врач из другой больницы сказал, что это я вызвала сама себе такие обильные месячные из-за отмены Дюфастона.

Елена Соловьева

https://health.mail.ru/consultation/399420/

Транексам меня спас. Эти таблетки я стала принимать, когда попала в больницу. В 6 недель беременности у меня началось сильное кровотечение. Когда по скорой привезли в больницу и сделали УЗИ, оказалась большая отслойка. Врачи на хороший исход не надеялись, но лечение назначили. Среди назначенных таблеток был и Транексам. Я раньше о таких таблетках и не слышала даже. Я знаю, что для остановки кровотечения ставят уколы Дицинона. Но мне объяснили, что Транексам сильнее, он сгущает кровь и останавливает кровотечение. Я принимала его 5 дней по 3 таблетки в день. Побочных эффектов от него никаких не замечала. Через неделю сделала УЗИ — оказалось, что моя гематома стала меньше в 2,5 раза. После выписки у меня еще пару раз немного кровило, и я принимала эти таблетки. Каждый раз они мне помогали. И я уверена, что именно благодаря им я смогла сохранить свою беременность. А недавно узнала, что моя подруга пила их при маточном кровотечении. И это был единственный препарат, который помогал ей остановить кровотечение. Хочу предостеречь тех, кто пьёт лекарства без назначений врача. Насколько я поняла, эти таблетки влияют на кровь, и принимать их нужно с осторожностью. Они могут сгущать кровь, а это может быть опасно.

Nadezhda

http://xlebez.ru/krovoostanavlivajushhee-gemostatik-mirfarma/#otziv2

Транексам мне назначила мой гинеколог, когда в середине цикла у меня открылось кровотечение. Сказала, что пить его нужно 2 раза в день после еды по 2 таблетки, и добавила, что если за три дня всё окончательно не прекратится, продолжить пить его ещё 2 дня. И действительно, на третий день всё прекратилось.Препарат, хоть и стоит не совсем дёшево, в пределах четырёхсот рублей, но он очень действенный.

Nikolas15

review_2410970.html

Лечение маточных кровотечений — видео

Маточные кровотечения способны спровоцировать самые различные причины. В зависимости от источников проблемы подбирается терапия, в которую гинекологи часто включают Транексам. Медикамент достаточно востребован, поскольку на протяжении многих лет приходит на помощь женщинам в решении неприятных, а иногда и угрожающих жизни состояний — маточных кровотечений.

Транексам при маточном кровотечении: как принимать и насколько он эффективен?

С этими таблетками мне довелось познакомиться где-то около года назад. Использую их время от времени до сих пор, но все толком не могу понять, как действует транексам, потому что в моем случае работает он не всегда одинаково эффективно.

Гинеколог назначила мне транексам во время кровотечения, которое возникло, скорее всего, из-за роста миомы на фоне гормональной перестройки. История, полагаю, довольно распространенная среди взрослых тетечек, и всем хочется найти подходящие средства, чтобы с подобными состояниями справляться: в противном случае дело может обернуться операцией, как это ни грустно.

Цена вопроса.

Я бы не назвала бюджетным средством транексам: стоимость упаковки из 10 таблеток – в районе 250 рублей, из 30 таблеток – около 550 рублей. Выгоднее покупать, конечно, большую упаковку, но сначала была куплена всего одна пластинка:

Таблетки небольшие, без вкуса и запаха, поэтому никаких проблем с приемом не возникло:

Как пить транексам?

Мне была назначена такая схема:

Транексам: 1 таблетка 3 раза в день – в течение 3-5 дней;

Нимесил: по 1 порошку 2 раза в день – в течение 3 дней.

Во время первого курса обнаружились два момента: хороший и плохой.

Начну с хорошего – побочных эффектов от приема транексама у меня вообще не возникло, хотя сомнения относительно того, может ли транексам спасти отца русской демократии мне пойти на пользу, поначалу имелись. Так как средство я переносила вполне нормально, без побочных эффектов, чуть позже купила коробку из 30 таблеток, чтобы хватило на 5 дней (и на потом осталось):

Оказывается, препарат производится в России (вот уж не подумала бы, исходя из его стоимости):

Плохо было то, что с помощью транексама кровотечение остановить за обозначенные врачом 5 дней мне не удалось (принимать начала не с первого дня – прошло некоторое время, прежде чем я забила тревогу и обратилась за помощью); таким образом, процесс растянулся чуть ли не на две недели, и я начала в панике названивать своему гинекологу.

Выслушав мои жалобы, доктор любезно предложила "лечь в больничку на чистку", но так как особого энтузиазма я не выказала, мне были назначены вдогонку инъекции дицинона (эта штука, кстати, помогла очень быстро).

Несмотря на такое действие транексама (или бездействие?), от его приема в дальнейшем я не отказалась. В связи с тем, что цикл в последнее время лихо "пляшет", никогда не угадаешь, во что все это выльется: в пару-тройку дней или в две недели, а то и побольше. Мне было рекомендовано постоянно иметь при себе парочку транексам-нимесил и начинать прием лекарств, как только намечается кровомазанье.

В течение года прибегать к этой схеме приходилось несколько раз в ситуациях, когда я была уверена, что не смогу своевременно обратиться к врачу в случае необходимости (например, когда в отпуск отправляюсь я или мой доктор, либо когда вся страна долго и счастливо отдыхает во время праздников). Я не знаю, можно ли принимать транексам раз в месяц (а то и чаще) в течение длительного времени, да еще в сочетании с НПВС, потому стараюсь не злоупотреблять, но при определенных обстоятельствах из двух зол приходится выбирать меньшее.

По моим наблюдениям, если начинать прием транексама сразу же, в день начала кровотечения, то есть шанс обойтись малой кровью и уложиться в стандартные 5-7 дней. Во всяком случае, транексам при обильных месячных мне помогает значительно лучше, чем крапива с пастушьей сумкой, да и в применении это гораздо удобнее, чем заваривание травок, особенно в условиях поездки.

Кстати, условия хранения Транексама мне очень симпатичны: летом его можно на всякий случай держать прямо в сумке.

На коробке указано, что препарат рецептурный, однако транексам купить можно в любой аптеке без проблем.

С рекомендацией сильно затрудняюсь, потому что:

• это прерогатива врачей;
• стоимость транексама не самая гуманная;
• до сих пор толком не могу понять, насколько эффективно работает препарат. (Повторюсь: по моим наблюдениям транексам НЕ помогает при кровотечении, если упустишь момент, и неплохо справляется с задачей, когда начинаешь принимать его незамедлительно).

В общем, каким-то неоднозначным средством мне показался этот транексам. Инструкция внизу – для тех, кому интересны подробности, но лучше все же пообщаться с лечащим врачом.